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L’Innovazione del Ponte di Maryland: Ritrovare il Sorriso con la Minima Invasività

Nel panorama dell’odontoiatria moderna, la sfida principale non è solo ripristinare la funzione masticatoria, ma farlo preservando il più possibile la struttura naturale del dente. Il video analizzato mostra una delle soluzioni più semplici e conservative per la sostituzione di un singolo elemento dentale mancante, solitamente nei settori anteriori (come gli incisivi): il Ponte di Maryland (o ponte adesivo) in configurazione monolaterale.

Cos’è il Ponte di Maryland Monolaterale?

A differenza di un ponte tradizionale, che richiede la limatura dei denti adiacenti per trasformarli in “pilastri” di sostegno, il Ponte di Maryland si ancora tramite una sottile “aletta” (retainer) incollata alla superficie interna di un solo dente vicino.

Nel video si osserva chiaramente la fase di laboratorio in cui il manufatto viene testato su un modello in gesso. La protesi sostituisce un canino laterale e presenta un’unica ala di supporto, una scelta che la letteratura scientifica recente predilige rispetto al design a due ali. Questo approccio “cantilever” riduce il rischio di distacchi dovuti ai micromovimenti indipendenti dei denti naturali, garantendo una maggiore longevità al restauro.

I Vantaggi della Tecnica Minimamente Invasiva

L’approccio mostrato sposa perfettamente la filosofia di “minimal intervention” dell’Ambulatorio Lapegna. I benefici per il paziente sono molteplici:

Preservazione dello smalto: Non è necessario devitalizzare o ridurre i denti sani circostanti;
Estetica Eccellente: L’uso di materiali moderni come la zirconia integrale o la ceramica feldspatica consente di imitare la traslucenza e il colore dei denti naturali, rendendo il ponte indistinguibile dal resto del sorriso;
Velocità e Reversibilità: Il trattamento richiede poche sedute e, non essendo invasivo, rimane una procedura reversibile, ideale anche per pazienti giovani o come soluzione in attesa di un impianto;
Costi molto contenuti rispetto a qualsiasi soluzione implantologica.

Materiali e Precisione Digitale

La precisione millimetrica visibile nel video, dove la protesi si adatta perfettamente ai margini gengivali e al dente pilastro, è frutto dell’integrazione tra abilità artigianale e tecnologie digitali CAD-CAM. Materiali come la zirconia offrono non solo una resistenza meccanica superiore ma anche un’altissima biocompatibilità, riducendo l’accumulo di placca batterica rispetto alle vecchie leghe metalliche.

Indicazioni Cliniche

Questa soluzione è particolarmente indicata in casi di agenesia (mancanza congenita di un dente) o a seguito di traumi. Tuttavia, per garantire il successo a lungo termine, è fondamentale una valutazione occlusale precisa: il Ponte di Maryland è ideale laddove i carichi masticatori non siano eccessivi e lo spazio interdentale sia ottimale.

Conclusione

Il video testimonia come l’odontoiatria d’eccellenza stia virando verso soluzioni sempre meno traumatiche e più focalizzate sul benessere globale del paziente. Presso l’Ambulatorio Odontoiatrico dott. Luciano Lapegna, l’esperienza trentennale si unisce a queste tecniche d’avanguardia per restituire ai pazienti non solo un dente, ma la sicurezza di un sorriso sano e naturale, rispettando l’integrità della propria bocca.

I PRINCIPI CHE ISPIRANO IL NOSTRO OPERATO

L’Ambulatorio Odontoiatrico dott. Luciano Lapegna si trova nella zona di Napoli Est a circa 2 Km dall’Ospedale del Mare ( quartiere Ponticelli ).

La struttura presente sul territorio da oltre 30 anni, si occupa di attività atte alla diagnosi ed alla terapia delle malattie ed anomalie congenite ed acquisite dei dente, della bocca, delle mascelle e dei relativi tessuti, nonché della prevenzione e riabilitazione odontoiatrica.

La struttura è conforme alle normative vigenti in materia di sicurezza e prevenzione.

Gli spazi sono suddivisi e organizzati per assicurare l’igiene degli ambienti, la prevenzione di infortuni, la comodità dei paziente ed il rispetto della loro privacy.

Un monitor in sala d’attesa fornisce indicazioni utili sull’ambulatorio e sulle terapie che si effettuano.

Per accedere alle diverse sale dell’ambulatorio, ogni paziente è sempre accompagnato da un’assistente ed è cortesemente invitato ad osservare quanto segnalato nella bacheca della sala d’aspetto.

All’interno dell’ambulatorio vengono eseguite efficaci procedure per la sanificazione degli ambienti e la decontaminazione delle attrezzature. L’efficienza delle macchine sterilizzatrici ed il corretto esito del processo di sterilizzazione, vengono verificati e documentati costantemente.

Le assistente sovraintendono i controlli automatizzati, verificano e registrato l’esito di ogni singolo processo; è conservato un registro storico con i relativi test che sancisce la procedura di sterilizzazione di ogni strumento utilizzato per le cure.

Anche la rete idrica dei riuniti è sottoposta a rigorosi controlli ed è munita di specifici filtri antibatterici ed antilegionella.

I PRINCIPI CHE ISPIRANO IL NOSTRO OPERATO

Massima disponibilità e cortesia.
Applicazione di tecniche all’avanguardia per ridurre al minimo i disagi post operatori e i relativi tempi di guarigione.
Selezione ,a parità di risultato, delle terapie minimamente invasive.
Accurata selezione e formazione continua del personale medico e paramedico.
Collaborazione con laboratori odontotecnici di comprovata professionalità ed esperienza.
Scelta dei migliori trattamenti in termini di predicibilità dei risultati a lungo termine.
Accurata selezione dei migliori materiali presenti sul mercato.
Utilizzo di materiali da innesto autologhi o sintetici scientificamente validati ,al fine di evitare il rigetto dell’innesto o la possibilità di trasmissione di patologie infettive.
Naturalezza ed armonia del risultato estetico

La nostra attività è finalizzata a soddisfare e risolvere i bisogni dei pazienti attraverso una molteplicità di servizi creati e studiati per fare fronte alle singole esigenze.

Prima di iniziare qualunque trattamento è necessario effettuare sempre una visita odontoiatrica che spesso è integrata da esami strumentali e/o radiografici. Al termine della visita viene consegnata al paziente la cartella odontoiatrica dove è riportata la diagnosi e la terapia consigliata. In alcuni casi vengono stilati più piani di trattamento alternativi tra loro completi di relativi costi e modalità di pagamento.

A parità di risultato, selezioniamo le terapie minimamente invasive e quelle che prevedono risultati più certi ed a lungo termine più duraturi.

Insieme si definirà come procedere ed il Paziente firmerà per accettazione o rifiuto il piano di trattamento che ritiene più consono alle sue necessità.

Anche ogni eventuale variazione al preventivo iniziale sarà discussa col Paziente.

Rispettiamo le regole contrattuali rendendole facilmente comprensibili a tutti i Pazienti

In giornate dedicate, la presenza dell’anestesista-rianimatore ci permette di curare anche pazienti affetti da patologie complesse.

E’ possibile rateizzare il costo delle terapie con finanziamenti in sede.

Per ottimizzare il Vostro ed il nostro tempo, è preferibile concordare una serie di appuntamenti con sedute di media-lunga durata secondo le Vostre personali esigenze.

Tutto lo staff è disponibile ad ascoltare le Vostre esigenze e a soddisfare le Vostre necessità.

I nostri servizi sono assicurati in maniera continua; siamo lieti di raccogliere suggerimenti e proposte al fine di migliorare il nostro sevizio ed il rapporto che si crea coi nostri pazienti .

Consideriamo il rispetto dell’ambiente un valore fondamentale e ci impegniamo nel gestire al meglio i materiali di scarto e la loro raccolta differenziata.

Terapia Endodontica

Si occupa del recupero di quei denti il cui organo interno ( la polpa ), ormai compromesso, è da asportare e sostituire con materiali che consentano di riportare il dente alla sua normale funzionalità e privarlo del dolore eventualmente accusato, eseguendo la comunemente nota “devitalizzazione” o “terapia canalare” del dente. Si possono inoltre devitalizzare denti per realizzare pilastri di protesi o ritrattare denti già precedentemente trattati in modo incongruo nonché, ove necessario e utile, asportare la parte più apicale ( profonda) delle radici (quella più approfondita nell’osso) nel caso sia stata riassorbita da processi infettivi (ascesso o granuloma) o da cisti, tramite la cosiddetta apicectomia chirurgica. Consente di desensibilizzare denti che causano dolore o fortemente sensibili.

*Quando si rende necessaria la terapia endodontica?

Quando il dente è danneggiato da carie profonde. traumi o da altre cause, i batteri e le loro tossine possono penetrare nella polpa del dente provocando un’infìammazione che può essere molto dolorosa (pulpite) e portate a perdita di vitalità del dente. Se questa situazione, non viene trattata con cura canalare, può formarsi un’infezione alla punta della radice del dente accompagnata da dolore e gonfiore (ascesso). Anche nei casi in cui non si avverte dolore, le tossine liberate dai batteri, possono danneggiare l’osso di sostegno, causando nei casi più gravi la perdita del dente.

Terapia Conservativa

Come spiega il nome stesso, si occupa del mantenimento e dell’eventuale riparazione dei denti presenti in bocca e dell’ottimizzazione del loro aspetto estetico. Anche in questo ambito, fondamentale importanza riveste la diagnosi precoce, che può permettere una “minimal intervention”, con manovre che preservano l’integrità del dente e una non trascurabile economicità d’intervento, come la sigillatura dei solchi.

Se la placca, con i suoi batteri, ha già determinato una carie si dovranno allora eseguire delle ricostruzioni ( otturazioni) che permettono la ricostruzione della parte di dente mutilata. Ampie possibilità di interventi di tipo conservativo sono oggi possibili grazie al continuo perfezionamento dei materiali compositi, che oggi permettono una sempre più lunga durata unita ad un’estetica praticamente naturale.

Igiene e Prevenzione

Le principali malattie dei denti e dei loro tessuti di sostegno riconoscono cause ben individuate e controllabili. La carie dentaria e la parodontopatia (la piorrea, come era chiamata una volta) vedono la placca batterica come principale fattore responsabile; la malocclusione, invece, è frequentemente determinata, o comunque aggravata, dall’abitudine che si protrae oltre tempo a succhiare, ad esempio il dito o il ciuccio, e dalla tendenza del bambino ad assumere atteggiamenti a bocca aperta.

Tre sono i livelli di prevenzione della carie dentaria e della parodontopatia:

La prevenzione primaria – mira al controllo delle cause per far si che la malattia non si presenti.

Il secondo – La prevenzione secondaria, consiste nell’intercettare il danno precocemente, tanto da renderlo reversibile. Si attua sottoponendosi a visite periodiche dal dentista, nel corso delle quali egli potrà rilevare una gengivite iniziale, una carie nei primi stadi di sviluppo oppure un morso crociato che influenza negativamente la crescita dei mascellari e lo sviluppo della dentizione. Sottoponendosi a blande terapie e prescrizioni quando la malattia è allo stadio iniziale, è possibile guarire la gengivite, arrestare la carie e far riprendere una crescita equilibrata ai denti e ai mascellari.

Il terzo – La prevenzione terziaria, ovverosia l’intervento terapeutico mirato a limitare il danno ormai provocato. Quotidianamente il dentista si cimenta nella cura di carie dentarie più o meno estese e di parodontopatie. Il suo intervento, in questi casi, pur non potendo garantire la completa “restitutio ad integrum” guarisce comunque la malattia in atto, arrestandone la progressione che renderebbe le cure più complesse o addirittura inefficaci.

Prevenzione primaria

E’ ovviamente la prevenzione primaria quella che oggidì sta assumendo rilevanza presso la popolazione. Impedire l’insorgenza della malattia è ciò che promette. la sua parola d’ordine è: “Eliminare la placca batterica da denti e gengive”. Imparare come e quando spazzolare i denti e come e quando passare il filo interdentale preserva il nostro sorriso da malattie come carie e gengive infiammate che solo poche decine d’anni fa portavano, progredendo indisturbate, la maggior parte della popolazione alla perdita spesso totale dei denti. Sempre con intento preventivo primario si può coadiuvare l’azione di pulizia con la fluoroprofilassi. L’assunzione di fluoro nell’età di formazione delle corone dei denti permanenti fa costituire uno smalto più resistente all’azione demineralizzante degli acidi prodotti dai batteri della placca. Oppure si possono proteggere le aree dentali dove la placca tende più facilmente ad infiltrarsi e rimanere intrappolata sigillandole con appositi prodotti.